北京医保怎么报销 北京医保的报销流程步骤是什么 异地医疗保险怎么转移?

2022-06-24 16:20:37

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办理了北京医保的用户,在一个医疗年度内达到医疗保险的报销起付线之后是可以申请办理医保报销的。

北京医保报销可以分为两种报销情况,一种住院报销,另一种则是门诊报销。

报销流程:

【1】住院报销只需要在住院的时候就出示医疗保险,然后按照医院级别缴纳一定门槛费用,办理出院手续时直接前往医保结算处办理结算就可以享受医保待遇。

【2】门诊报销:需要用户准备好门诊医疗收取、中文处方划单价并盖章以及检查报告单原件期望医保局办理报销手续就可,一般在5个工作日后结算报销金额并直接划入本人银行账户。

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需提供的报销票据及材料:

1、门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费明细;

2、住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;

3、各种检查化验报告单都必须附明细。

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提示:

1、医保已实时结算的费用报销需填写《保险金给付申请书》,索赔金额按收据个人自付包括(自付一、自付二)累计计算。医疗费累计超过1万元以上需提供身份证复印件;

2、由于年底报销人员较多,可分散到年中随时报销,务必当年内报销。

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北京医保个人账户划入金额

在职人员个人账户划入金额:

35岁以下(不含35岁)=个人账户(2%)+单位账户(0.8%)=缴费基数*2.8%

35岁(含)-44岁(含)=个人账户(2%)+单位账户(1%)=缴费基数*3%

45岁(含)以上=个人账户(2%)+单位账户(2%)=缴费基数*4%

退休人员个人账户划入标准:

70岁以下的退休人员=每月划入100元(扣除大额互助3元后,实际为97元)

满70岁以上的退休人员=每月划入100元(扣除大额互助3元后,实际为97元)

如何转移

异地医疗保险如何转移成了社会医疗保险的一大难题。目前缴费至满15年,按月领取基本养老金,也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇等一系列相关内容。那么异地医疗保险如何转移呢?

异地医疗保险如何转移

医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。医疗保险起源于西欧,可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功,家庭作坊被大工业所取代,出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣,流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低,个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来,筹集一部分资金,用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定,而且是小范围的,抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初,民间保险在西欧发展起来,并成为国家筹集医疗经费的重要途径。

1998年12月,国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作,要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。

社会保险转移接续难题得到解决

缴费续接不畅,造成社保缴费时间上不具连贯性,存在"碎片化",也是现行社保体制的又一问题。例如,现行政策规定,享受基本养老保险待遇的最低缴费年限为15年,缴费不足15年的,退休后不享受基础养老待遇,其个人账户存额一次性支付给本人,将基本养老保险累计缴费不足15年但有意愿继续缴费的人群拒之门外。

社保法规定,上述人群可以缴费至满15年,按月领取基本养老金,也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

目前,由于不同统筹地区之间在制度、管理等方面的差异,导致流动劳动力、异地退休人员在社会保险关系续转方面困难重重,阻碍了劳动力自由流动和社会经济发展,造成了参保人员享受保险待遇不便,尤其是基本养老保险关系跨地区的续接不畅,导致劳动者参保积极性不高,有的地方甚至出现了大量农民工退保现象。

针对社保续转难问题,主要是在养老保险和医疗保险领域,社保法做出了积极回应。

在养老保险方面,2010年1月1日起施行的《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》,在保证参保人员跨省流动、并在城镇就业时基本养老保险关系的顺畅转移接续方面,起到了积极作用,这种合理制度已被社保法吸收。

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